На главную    Контакты    Где купить     Литература     Отзывы    Сертификаты

ЛИТЕРАТУРА

ЧРЕСКОЖНАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ АППАРАТАМИ СЕМЕЙСТВА "ДЭНАС" - НОВЫЙ ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ЭЛЕКТРОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
Малахов В.В., Чернышев В.А., Рявкин А.Ю., Рявкик С.Ю., НИИ БЭИП КМ (МАФО - РЦ APT),
г. Екатеринбург, Россия, 2003 г.


В 1991 году резолюция Ассамблеи Всемирной Организации Здравоохранения - WHA 44.34 - обязала государства - участников применять акупунктуру как один из видов традиционной медицины. В 1994 году в Европе профессионально занимались акупунктурой от 47 % (Нидерланды) до 90 % врачей (Великобритания) [54].
В настоящее время, несмотря на существование традиционной медицины во многих странах и на ее экспансивное применение в последнем десятилетии, в целом ряде стран рефлексотерапия не получила еще официального признания, даже несмотря на то, что акупунктура считается приоритетным направлением в Программе Здравоохранения WHO [54].
По данным ВОЗ, скептическое отношение к акупунктуре существует только в тех странах, где современная медицина до сих пор признается основой медицинского обслуживания, а акупунктура либо вовсе не применяется, либо ее применение находится в зачаточном состоянии. С другой стороны, причинами осторожного отношения врачебного корпуса России к иглорефлексотерапии являются недостаточное количество адекватно подготовленных специалистов, сложность рецептур воздействия и, особенно, ее инвазивность в условиях эпидемически неблагоприятной обстановки по распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи. Поэтому мировая клиническая практика в комплексном лечении многих заболеваний уже давно отдает особое предпочтение методам электростимуляции акупунктурных точек и рефлексогенных зон - электрорефлексотерапии (ЭРТ) [24].
Разновидности ЭРТ, при которых воздействие электрическим током осуществляется на акупунктурные точки, получили название электропунктуры (ЭП, поверхностная чрескожная электростимуляция) и электроакупунктуры (ЭАП, глубокая электростимуляция через предварительно введенные иглы для акупунктуры), а воздействие электрическим током на рефлексогенные зоны кожи получило название чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) [24].
При ЭП, ЭАП и ЧЭНС обычно используется или постоянный (гальванический) или переменный ток прямоугольного, пикообразного, диадинами-ческого, интерференционного и модулированного типа. Первоначально эти методы рефлексотерапии получили широкое распространение, благодаря успешному применению ЭАП в целях обезболивания при хирургических вмешательствах и благодаря малому количеству противопоказаний (нарушения сердечного ритма, боль множественной локализации психогенного характера, не рекомендовалось применять электростимуляцию у детей младшего возраста). Но в последующем выявились и недостатки, из которых основными следует назвать инвазивность процедур (ЭАП) и адаптация нервных элементов тканей организма к электрическому стимулу (ЭП, ЭАП, ЧЭНС), что резко снижает эффективность этих методов рефлексотерапии [24, 25, 34].
Одной из важнейших причин ограниченной эффективности этих ранее применяемых методов является достаточно быстрая адаптация (привыкание) возбудимых тканей организма к применяемым токам. Воздействия импульса на возбудимые ткани подчиняются аккомодационным законам и проявляются реакцией на новизну стимула. Таким образом, формируется ориентировочный рефлекс. Ориентировочная реакция возникает не на сам стимул, а в результате сличения характеристик каждого последующего стимула со следами, оставленными в нервной системе всеми предшествующими раздражителями. При совпадении нового стимула с имеющимся в памяти информационным отпечатком предыдущих стимулов, ориентировочная реакция не возникает. Конфигурация информационного отпечатка в нервной системе при повторении раздражителя фиксирует все параметры сигнала: интенсивность, длительность, время между стимулами, место воздействия, и изменяется. Нервная система постоянно дополняет конфигурационную совокупность информационного отпечатка, строит модель внешнего стимула посредством постоянной модернизации архитектуры элементов функциональной системы.
Угасание ориентировочной реакции проявляется развитием сложного нейрофизиологического процесса адаптации (привыкания). Это проявля
ется в уменьшении частоты и выраженности, вплоть до исчезновения, электроинформационного ответа клетки на повторяющиеся внешние электрические стимулы. Известно, что для уменьшения адаптации имелось множество попыток использования различных модуляций токов и их комбинаций. Однако информационная матрица нервной системы, учитывая их регулярный характер, всегда запоминает эти комбинации [24, 38, 50].
Учитывая изложенное, большой клинический интерес представляет поиск и применение новых неинвазивных, доступных, малозатратных и эффективных технологий, которые позволяли бы существенно оптимизировать результаты проводимой терапии путем повышения адаптационного потенциала организма. Нами предложен новый способ ЭРТ - электродинамическая рефлексотерапия или чрескожная динамическая электроней-ростимуляция.
Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС) - новый способ чрес-кожной электронейростимуляции (ЧЭНС), заключающийся в воздействии на прямую проекцию патологического очага и на определенные активные рефлексогенные зоны и акупунктурные точки короткими импульсами тока, постоянно реагирующими трансформацией своей формы на изменение сопротивления кожи в подэлектродной зоне.
Благодаря этому не развивается феномен аккомодации (привыкание к процедурам) и практически отсутствуют противопоказания [23, 39]. Портативность аппаратов ДЭНС и автономность питания дает возможность оперативно перемещать электроды на разные участки во время сеанса лечения и/или использовать с той же целью выносной терапевтический электрод [40, 48].
Экспериментальные и клинические исследования, проводимые нами, свидетельствуют, что в основе лечебного действия ДЭНС лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад ре-гуляторных и адаптационных механизмов организма [9, 16, 18, 19, 21, 24, 25, 26, 27, 28, 30, 37, 38, 42, 50]. В результате ликвидируются болевые синдромы, улучшается местное и системное кровообращение, оказывается противовоспалительное действие, активируется образование биологически активных веществ и обменные процессы в тканях, что способствует удалению продуктов метаболизма из патологических очагов, нормализуется тонус мышц и сосудов.
ДЭНС-лечение проявляется в первую очередь, в быстром улучшении общего самочувствия, настроения, в нормализации сна и аппетита, повышении работоспособности [5, 15, 17, 18, 22]. Пациенты становятся более активными, менее чувствительными к стрессам, наблюдается стабилизация в пределах допустимых физиологических величин гомеостатических констант организма и психоэмоционального состояния, что наглядно представляется результатами инструментальных методов исследования [4, 9, 16, 17, 25, 28, 29, 32, 33, 41, 51] и психологического тестирования [37, 38, 49]. Клиническая эффективность ДЭНС сопровождается восстановлением адекватных реакций мозговой и периферической гемодинамики, что подтверждается данными реоэнцефалографии [32, 37], компьютерной электроэнцефалографии [26], вариационной кардиоинтервалометрии [26, 41, 42] и ультразвуковой допплерографии [26, 49].
ДЭНС-терапия проводится аппаратами: "ДЭНАС" (регистрационноеудостоверение МЗ РФ № 29/23020701/2051-01 от 06.12.2001 г., ЕС-Сертификат соответствия медицинских изделий № RP031222-IV от 02.05.2003 г.); "ДиаДЭНС-Т" (регистрационное удостоверение МЗ РФ № 29/23030902/ 5391-03 от 26.06.2003 г.); "ДиаДЭНС-ДТ" (регистрационное удостоверение МЗ РФ № 29/23030902/5391-03 от 26.06.2003 г.); "ДиаДЭНС-ДТ" (регистрационное удостоверение МЗ РФ № 29/23030902/5391-03 от 26.06.2003 г.); ЭСИ-032-1 "Протон" (регистрационное удостоверение МЗ РФ № 29/23020502/3939-02 от 18.06.2002 г.), которые производятся 000 "Региональный центр адаптивно-рецепторной терапии", г. Екатеринбург [40, 48].
В настоящее время накопилось достаточное количество экспериментальных и прикладных данных о положительных результатах применения ДЭНС-терапии в клинике различных заболеваний. Вашему вниманию предлагается обзор некоторых публикаций, посвященных эффективности использования электродинамической рефлексотерапии.
Высокая результативность терапевтического эффекта ДЭНС достигается путем синхронизации интегративных взаимоотношений регуляторных систем организма (благодаря местным, сегментарным и общим реакциям), вследствие чего происходит мобилизация резервных функциональных элементов тканей, что в итоге приводит к восстановлению нарушенной ранее функциональной способности, а в ряде случаев - и к восстановлению мор-фологичекой целостности.
Так, Егоркина С.Б. и соавт. [9] изучали влияние ДЭНС в модели хронического иммобилизационного стресса у 16 половозрелых крыс-самцов. Определяли состав лейкоформулы, фагоцитарную активность нейтрофилов, содержание 11-оксикетостероидов в динамике ДЭНС и массу вилочковой железы после окончания эксперимента. Выявлялись стресс-устойчивые и стресс-неустойчивые особи по тесту "открытого поля" (К.В.Судаков, 1998) и лабораторным данным. ДЭНС-воздействие проводилось на область хвоста 50 % стресс-неустойчивым особям в течение 10 мин. Авторы показали, что ДЭНС-терапия в условиях хронического стресса статистически достоверно обладает стресс-лимитирующим и иммуномодулирующим действием.
Котомцев В.В. и Рудаков К.А. [16] применяли аппарат ДЭНАС в зоне прямой проекции печени у собак с дерматитом. ДЭНС-воздействие приводило к нормализации гематологических и биохимических показателей и явной активизации иммунной системы животных.
Красовский В.О. и соавт. [18] на основании специального исследования электрокинетического потенциала ядер клеток буккального эпителия (метод Шахбазова В.Г. в модификации Красовского В.О. и соавт, 1986) выявили, что действие аппаратов ДЭНС-терапии обладает системным эффектом и проявляется в изменении гомеостаза. При ДЭНС в любом случае происходит нормализация обмена веществ: аппаратное воздействие нивелирует метаболические нарушения, приводя состояние гомеостаза к возрастной норме.
Сарапульцев П.А. и соавт. [41, 42] проводили исследование эффективности применения ДЭНС у больных вегетососудистой дистонией и ИБС. Показали, что ДЭНС при одновременном применении ее с лекарственной терапией обеспечивает ускорение кардиоанальгетического эффекта при ИБС и способствует выравниванию вегетативного баланса и согласованности в деятельности висцеральных систем, по сравнению с больными контрольной группы. При ВСД с ваготонией ДЭНС оказывает выравнивающее внутрисистемное действие, не нарушая межсистемных нарушений и способствует регрессу тревожно-депрессивного синдрома (указанный эффект достигался быстрее у мужчин). При НЦД с симпатикотонией ДЭНС не оказывала выравнивающего внутрисистемного действия, но способствовала появлению межсистемной дезинтеграции.
Кохно Л.Н. и Малахов В.В. [17] применяли ДЭНС у 40 женщин, страдающих железодефицитной анемией тяжелой и среднетяжелой степени. Всем больным диагноз ЖДА устанавливался на основании исследования общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимических показателей венозной крови (железо сыворотки крови, ОЖСС, ферритин, насыщение транс-феррином железа, антитела к эритроцитам). По показаниям проводились: стернальная пункция, ФГС, ФКС, РРС, УЗИ органов брюшной полости и почек, полное копрологическое исследование и др. Выбор пациентов был произволен и случаен. Авторы делают выводы, что включение ДЭНС-терапии в комплексное лечение женщин больных ЖДА значительно улучшает общее и психосоматическое состояние. У них уже в течение первых двух суток лечения уменьшалась одышка, слабость, улучшалось настроение, нормализовались формула сна, аппетит, уровень артериального давления, проходили симптомы сопутствующих заболеваний и появлялась надежда на выздоровление. Со стороны морфологических показателей периферической крови в основной группе больных отмечалась достоверно положительная динамика уже через 20 дней после проведенной ДЭНС. Указанные результаты лечения позволили сократить период временной нетрудоспособности женщин больных ЖДА и получавших в комплексной терапии ДЭНС-воздействие на 37, 5 %.
Шамин С.А. [52] использовал ДЭНС при периферических полинейропатиях как проявлении хронических профессиональных нейротоксикозов. Применялись методы общеклинического обследования, неврологический осмотр, кистевая термометрия, биохимическое и электронейромиографи-ческое обследование локтевых нервов с двух сторон до и после проведения курса аппаратной терапии. При оценке результатов клинического применения аппарата ДЭНАС была выявлена хорошая переносимость данного вида электролечения, явный, более выраженный, в сравнении с контролем, положительный эффект, проявляющийся, в первую очередь, однонаправленным и быстрым регрессом клинической симптоматики полинейропатий.
Следует заметить, что противовоспалительный и трофостимулирующий эффекты ДЭНС реализуются также за счет качественного улучшения нервной афферентации и микроциркуляции в зоне воздействия (нормализация тонуса сосудов, активизация коллатерального кровотока, увеличение притока крови к обрабатываемой зоне). Усиление венозного оттока обеспечива-етудаление продуктов метаболизма, ликвидирует тканевую гипоксию и отек за счет уменьшения проницаемости клеточных мембран.
Иванова Г.В. [12] использовала электродинамическую рефлексотерапию аппаратом "ДЭНАС" у 13 детей в возрасте от 7 дней до 8 лет с острым деструктивным аппендицитом в послеоперационном периоде. У больных с деструктивными формами острого аппендицита, осложненного перитонитом, после 1-2 сеансов ДЭНС-терапии прекращалась тошнота, метеоризм, появлялся самостоятельный стул. При лечении пациентов с аппендикулярными инфильтратами под контролем УЗИ через 3-4 сеанса инфильтрат полностью рассасывался. Без применения аппаратов ДЭНС подобные больные получали 2-3 курса антибактериальной .терапии и 2 курса традиционной физиотерапии (ТНЧ, "Луч") - выздоровление происходило у них значительно медленнее. Автор делает заключение о том, что применение динамической электронейростимуляции в комплексной терапии у детей с хирургическими заболеваниями безопасно и позволяет повысить эффективность лечения, а в отдельных ситуациях позволяет избежать повторного оперативного вмешательства.
Власов А.А. и соавт. [4] показали, что применение ДЭНС-терапии со вторых суток после плановой операции лапароскопической холецистэктомии или холецистэктомии из мини-доступа, по поводу неосложненного хронического холецистита у всех пациенток позволило достоверно быстрее добиться восстановления функции внешнего дыхания (использовался метод компьютерной спирометрии). Все пациентки хорошо переносили процедуры, отмечали быстрое уменьшение боли в зоне вмешательства и положительное влияние электронейростимуляции на общее настроение. Случаев отрицательного результата авторы не отмечали.
Кузнецова Н.Л. и Рявкин С.Ю. [20], принимая во внимание, что при хроническом посттравматическом остеомиелите в механизме нарушения регенерации основное значение придается нарушению микроциркуляции в тканях, окружающих рану, ишемии, некрозу, с последующим развитием на этом фоне гнойно-воспалительного процесса и интоксикационного синдрома, тяжесть клинического проявления которого в значительной степени определяется полноценностью функций иммунной системы больного, и отдавая себе отчет, что лечение остеомиелита было и остается до настоящего времени одной из труднейших задач в гнойной хирургии, применили ДЭНС-те-рапию в комплексном лечении 20 пациентов с хроническим посттравматическим остеомиелитом. Использование ДЭНС-терапии в 85% случаев позволило получить отчетливый анальгезирующий эффект и отказаться от применения в послеоперационном периоде болеутоляющих препаратов. В 50 % случаев отмечено значительное уменьшение отека тканей с постепенной ликвидацией его к 20-30 суткам у подавляющего числа наблюдаемых. Этот процесс шел параллельно нормализации окраски кожи у 86, 7 % больных. У 77, 8% пациентов при контрольной рентгенографии через 1 мес. после оперативного вмешательства отмечено значительное расширение суставной щели и уменьшение склероза суставных поверхностей хряща. При биомеханических исследованиях у реконвалесцентов отмечены заметное увеличение регистрируемой амплитуды движений в суставе и увеличение силы конечности. Динамическое наблюдение за изменением показателей эндотоксикограммы (гематокритное число венозной крови, рефратометрический показатель преломления плазмы, показатель антипротеазной активности плазмы, концентрация веществ низкой и средней молекулярной массы в плазме, моче, на мембранах эритроцитов путем спектрофотометрии по Габриеляну Н.И. в модификации Малаховой М.Я.) выявило четкую тенденцию к постепенной нормализации функций основных гомеостатических систем при благоприятном течении послеоперационного периода. При сопоставлении показателей эндотоксикограмм у пациентов, получавших ДЭНС, с показателями в контрольных группах больных, выявлены достоверные различия, как по степени выраженности, так и по срокам проявления. Начало нормализации показателей начиналось в течение первой недели ДЭНС и постепенно завершалось в течение 3-4 недель. На основании полученных результатов авторы делают следующие выводы: ДЭНС не оказывает повреждающего воздействия на мягкие ткани и кости; отсутствуют противопоказания к ее использованию у больных хроническим посттравматическом остеомиелитом; ДЭНС обладает системностью воздействия, вызывает стойкий антиноцицептивный эффект и существенно оптимизирует сроки консолидации переломов, ускоряя восстановление трофики местных тканей и объема движения в суставах.
Гафаров М.М. и соавт. [5] использовали ДЭНС в комплексной терапии 48 больных экземой и нейродермитом. Для оценки эффективности проводимой терапии проводили определение температурной топографии кожи, измерение электросопротивляемости кожи датчиками Мищука (ЭСК), каппиляроскопию, общеклинические анализы крови и мочи, иммунологическое исследование. В результате проводимого лечения получили статистически достоверные результаты ДЭНС в виде нормализации температурной топографии кожи, восстановления функции сальных и потовых желез более чем у половины больных. Восстановление кожно-сосудистой реакции указывает на восстановление нервно-сосудистого тонуса, что проявляется улучшением микроциркуляции в патологических очагах кожи и гематологических параметров у больных экземой и нейродермитом. Проспективные наблюдения, проводимые авторами в течение 8-12 мес, показали, что поддерживающая терапия аппаратом "ДЭНАС" предупреждала рецидивы заболевания, по сравнению с больными, которые не получали эту терапию.
Пораделова Т.И. и соавт. [35, 36] показали высокую степень эффективности (93, 8 %) применения ДЭНС-терапии в комплексе консервативного лечения трофических расстройств мягких тканей при ряде нозологических форм заболеваний (диабетические ангиопатия, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, ПТФС, хроническая венозная недостаточность). У 8, 1 % пациентов удалось достичь полного купирования болевого синдрома, полной эпителизации язвенных дефектов, полного восстановления гемодинамики пораженной конечности, купирования симптомов воспаления и нормализации самочувствия. У 85, 7 % пациентов наблюдалось значительное снижение интенсивности болевого синдрома, появление чистых грануляций, уменьшение в размерах язвенного дефекта, ликвидации отечности тканей и других симптомов воспаления. Кроме того, на фоне применения ДЭНС в комплексном лечении основной группы больных была отмечена достоверная положительная динамика в психосоматическом состоянии у всех пациентов. Она заключалась в нормализации формулы сна, снижении и стабилизации артериального давления, улучшении настроения, уменьшении частоты приступов головной боли, нормализации стула, исчезновении фантомных болей, снижении или нормализации уровня глюкозы крови и др. При сравнительном анализе результатов лечения в основной и контрольной группах оказалось, что применение ДЭНС-тера-пии в комплексе лечения наблюдаемых больных повысило степень эффективности проводимой терапии на 85, 2% или в 6, 75 раз.
Опыт Голубициной Е.В и соавт. [6, 7] показывает, что применение аппаратов ДЭНС при ожогах II А степени непосредственно в области термической травмы сразу же после ее получения в течение 20 мин. полностью снимает болевой синдром и приводит к формированию незначительного уплотнения эпидермиса без гиперемии в области ожога. В случаях отморожения пальцев рук с резкой бледностью кожи и "одеревенением" применение ДЭНС в течение 20 мин. приводит к полному восстановлению кровообращения, трофики и функциональной активности кистей рук без неприятного алгического эпизода.
При включении ДЭНС в комплекс лечения больных с пролежнями П-Ш степени путем местной аппаратной обработки вокруг кожных дефектов, авторы описывают заживление пролежней в течение от 3 до 7 дней, а курс лечения "спицевого" остеомиелита при применении аппаратов остеосин-теза при лечении перелома шейки бедра при включении ДЭНС сокращается до 2 недель [б].
Трофимовский П.Б. и Костенко В.А. [45, 46], используя ДЭНС при лечении длительно незаживающих ран при специфических и неспецифических процессах путем обработки встроенными электродами аппаратов ДЭНАС здоровых кожных покровов максимально близко к раневой поверхности по направлению хода сосудов и бесконтактным воздействием над раной на расстоянии 0, 5 см, отмечают быстрое исчезновение тканевой гипоксии и отека, улучшение микроциркуляции, быстрый рост грануляций с полной эпителизацией раны на 6-9 сеансе ДЭНС. Эти же авторы отмечают положительный результат в 92, 9 % случаев при отсутствии осложнений, побочных действий и при раннем восстановлении трудоспособности пациентов, чем при обычном лечении.
Курсовое применение ДЭНС-терапии в комплексе терапевтического и хирургического лечения больных туберкулёзом позвоночника и тазобедренных суставов способствует сокращению восстановительного периода лечения, обеспечивает его мягкое течение. Значительно более быстрая динамика изменения показателей ИФА, церуллоплазмина, СРБ, сиаловых кислот в крови этих больных свидетельствует о мощном противовоспалительном действии ДЭНС-терапии. Использование ДЭНС-терапии способствует быстрому снижению уровня кальция в крови, являющегося показателем ускорения репаративных процессов в костной ткани, приводит к более ранней положительной рентгенологической динамике, по сравнению с общепринятыми методиками лечения. ДЭНС -терапия ускоряет заживление послеоперационных ран, пролежней с образованием эластичных рубцов. На фоне ДЭНС-терапии показатели общего белка у больных активными фазами туберкулёзного процесса повышались быстрее, чем в контрольной группе. У больных с неактивными фазами содержание общего белка в крови зависело от наличия сопутствующей патологии, постепенно повышаясь в процессе лечения, независимо от ДЭНС-терапии. При интоксикационном синдроме, ликвидация анемии происходила быстрее с использованием ДЭНС-терапии. При нормальных показателях гемоглобина в крови, ДЭНС-терапия не влияла на его динамику. Включение ДЭНС-терапии в комплекс противотуберкулёзного лечения больных с диагнозом туберкулёзных спондилита и коксита приводит к быстрому снижению количества лейкоцитов и замедлению СОЭ. Побочных эффектов и осложнений ДЭНС-терапии авторы не наблюдали [45, 46, 47].
Имеются работы, свидетельствующие об успешном применении ДЭНС-терапии при злокачественных заболеваниях в эксперименте, в послеоперационном периоде, при лечении сопутствующих заболеваний у онкологических больных, а также как паллиативного средства.
Зиновьев и соавт. [11] проводили опыты на 96 самках мышей инбред-ной линии AKR поколений 200-202. В первой и второй серии экспериментов исследовалось воздействие ДЭНС-терпии на гематологические показатели, а в третьей и четвертой серии - на продолжительность жизни мышей с лимфобластным и миелобластным сингенными перевивными лейкозами (экспериментальные модели лейкоза человека). Проведенные исследования показали, что, во-первых, ДЭНС-терапия не обладает стимулирующим действием ни на лимфобластный, ни намиелобла-стный сингенные перевивные лейкозы мышей линии AKR. Напротив, есть основания говорить о тормозящем действии ДЭНС-терапии на течение мие-лобластного лейкоза. Во-вторых, цитостатическая терапия, являющаяся в настоящее время основной при лечении злокачественных заболеваний системы крови, и ДЭНС-терапия обладают разными механизмами действия. Цитостатическая терапия направлена на уничтожение злокачественных клеток, ДЭНС-терапия - на устранение дисфункции систем регуляции и восстановление адаптивных способностей организма, нарушенных у больного человека. В-третьих, проведенные исследования обнаружили взаимодействие между циклофосфаном, цитостатиком, используемым во многих схемах химиотерапии злокачественных заболеваний системы крови, и ДЭНС-терапией. Как сообщалось выше, количество бластных элементов в печени при миелобластном лейкозе уменьшалось только в результате совместного применения ДЭНС-терапии и циклофосфана, по отдельности ни циклофос-фан, ни ДЭНС-терапия такого действия не оказывали. Подобный феномен обнаружен и в отношении количества лимфоцитов в периферической крови мышей с миелобластным лейкозом. Изолированное применение циклофосфана и ДЭНС-терапии сопровождалось уменьшением количества лимфоцитов, их совместное использование - увеличением количества этих клеток. Кроме того, исследователи выявили четко выраженную тенденцию, свидетельствующую об увеличении продолжительности жизни мышей с миелобластным лейкозом под влиянием ДЭНС-терапии. Все сказанное дает основание авторам ставить вопрос о применении ДЭНС-терапии в качестве сопроводительной при лечении злокачественных заболеваний системы крови в гематологической клинике.
Сеньчукова М.А. [43] изучала влияние ДЭНС на результаты лечения 30 больных раком молочной железы после радикальной мастэктомии в течение 18-20 мес. Проведенное исследование показало, что ДЭНС-терапия оказывает положительное влияние на течение раннего послеоперационного периода. Это выражалось в уменьшении интенсивности и продолжительности болевого синдрома, более быстром прекращении геморрагического отделяемого из раны (на 2-3 дня), сокращении медикаментозной нагрузки наркотическими анальгетиками, увеличении объема движений в плечевом суставе. В то же время, у больных, получавших ДЭНС, по сравнению с группой контроля, снижается риск развития лимфостаза и на 10%уменьшается возникновение рецидивов опухоли в отдаленные сроки после операции. Учитывая, что более 70 % рецидивов и отдаленных метастазов у наблюдаемых больных регистрируется в течение первых 3 лет после оперативного вмешательства, автор продолжает исследовательскую работу.
Клейн К.В. [14] применял ДЭНС в комплексном лечении колопроктоло-гических больных. Он отмечает, что все пациенты, в том числе и с колорек-тальным раком в послеоперационном периоде уже на 2-3 день от начала ДЭНС отмечали уменьшение болевых ощущений в ране, как в покое, так и во время перевязок. Кроме того, уже в этот срок объективно регистрировалось появление сочных грануляций и резкое ускорение эпителизации с краев раны, уменьшение раневого секрета и отпадала необходимость в дренировании раны для профилактики резорбтивной лихорадки.
Чеченков М.Я. [51], применяя ДЭНС - терапию в отделении паллиативной онкологии, констатирует, что при злокачественном поражении внутренних полых органов ДЭНС-терапия приводит к стабилизации состояния и улучшению качества жизни у 81, 1% пациентов, тогда как в контрольной группе больных за исследуемый промежуток времени ухудшение в состоянии наступило у 80% больных. Наилучший эффект от ДЭНС-лечения получен при наличии метастазов в костной системе и при поражении нервно-мышечного аппарата. Улучшение самочувствия и выраженный анальгетический эффект выявлены у 19, 8 % больных (в контрольной группе улучшения не было). Это позволилоуменыиить потребление наркотических средств в основной группе пациентов на 15 %. Автор делает также вывод, что ДЭНС-терапия у инкурабельных больных не вызывает отрицательных последствий и продолжает исследования.
БахтинаЛ.Г. [2] применяла ДЭНС у пациентов третьей клинической онкологической группы диспансерного учета в поликлинических условиях. Полученные результаты позволили сделать следующие выводы. Использование ДЭНС-терапии в качестве симптоматической терапии у пациентов, перенесших специальное лечение по поводу онкологического заболевания, возможно и эффективно. ДЭНС-терапия позволяет улучшить качество жизни онкологического больного, уменьшить симптомы страдания основного заболевания, его осложнений и тяжелой сопутствующей патологии. Аппараты ДЭНС-терапии портативны, удобны в использовании, могут использоваться на дому у пациента, в условиях поликлинического приема и в условиях отдаленности медицинской помощи. Отсутствие противопоказаний, побочных эффектов, многоцелевой характер воздействия на организм онкологических больных выгодно отличают ДЭНС-терапию от других. Оказание ДЭНС-помощи онкологическим больным автор рекомендует после осмотра врача онколога. Противовоспалительное действие ДЭНС-терапии универсальное, так, например, применение аппарата ЭСИ-032-1 "Протон" у детей раннего возраста, страдающих бронхитами и пневмонией, приводило к уменьшению экссудативных явлений со стороны слизистых оболочек дыхательных путей и полной ликвидации одышки у всех детей через 2 сеанса. При пневмонии локальные инфильтративно-воспалительные изменения в легких исчезали в срок на 42, 1 % быстрее, чем в группе детей, у которых ДЭНС не применялась. Это позволило сократить срок пребывания больных на койке почти в 2 раза. [13].
Исследования Стаценко Е.В. и соавт. [43] показывают противовоспалительное и противоотечное действие ДЭНС на слизистую оболочку среднего уха, евстахиевой трубы, улучшение возбудимости и проводимости нервных волокон, в результате чего повышается электрическая активность рецепторов улитки и нейронов специфического слухового пути при нейро-сенсорной тугоухости.
Жансибаева С. [10] на основании полученных в ходе лечебной практики данных, а именно быстрого обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного и рассасывающего эффектов, считает ДЭНС перспективным методом лечения при заболеваниях уха, горла и носа.
Шоферова С.Д. и соавт. [53] применяли ДЭНС в лечении больных деформирующим остеоартрозом. Исследователи отметили высокую терапевтическую активность ДЭНС в виде достоверной положительной динамики, которая была отмечена уже в начале лечебного курса и проявлялась улучшением самочувствия и качества жизни пациентов, достоверным уменьшением (20%) или стойким купированием (70%) болевого синдрома, отека, увеличением объема движений в пораженных суставах.
Власейцев А.П. [3] наблюдал 25 пациентов с посттравматическими ос-теоартрозами коленных суставов с нарушением функций І-ІІІ степени, которые получали в комплексном лечении курс динамической электронейро-стимуляции. Полученные результаты свидетельствовали о том, что ДЭНС-терапия у 100 % больных с посттравматическим поражением суставов оказывает значительное положительное влияние на динамику клинических симптомов, в частности обладает мощным антиноцицептивным и противовоспалительным действием (по данным гемограмм периферической крови, биохимических и рентгенологических исследований).
Немаловажное клиническое значение имеет тот факт, что ДЭНС-воздействие обеспечивает достоверное ускорение антиноцицептивного эффекта в послеоперационном периоде. Результаты исследований (болевой опросник, альгиземетрия) показали, что 80-85% больных оценивают рефлекторную анальгезию как хорошую [25, 26, 27, 29, 45], что позволяет отказаться от применения болеутоляющих препаратов.
Кукушкин М.Л., Мейзеров Е.Е. и соавт. [21], проводя экспериментальные исследования на 32 белых крысах-самцах Вистар, показали, что аналь-гетический эффект ДЭНС обусловлен рефлекторной активацией эндогенной опиоидной системы мозга, приводящей к торможению ноцицептивных сигналов, поступающих в ЦНС по тонким немиелинизированным С-аффе-рентам.
Мейзеров Е.Е. и соавт. [25] применяли ДЭНС-терапию у 62 больных с болевыми синдромами различного генеза. Проводили психологическое тестирование с помощью экспресс-метода "Модифицированный болевой тест". Наиболее выраженный эффект наблюдался в снижении частоты, длительности и интенсивности боли, т.е. составляющих, связанных с ноцицеп-цией. В результате лечения отмечалось улучшение общего самочувствия, настроения, нормализация сна и повышение работоспособности. Пациенты становились более активными, менее чувствительными к стрессам, стабилизировалось психоэмоциональное состояние.
Дробышев В.А. и соавт. [8] применяли ДЭНС-терапию при лечении ал-гических синдромов, связанных с патологией периферической нервной системы: при герпетических ганглиолитах и поясничном остеохондрозе (ПОХ) в период обострения у 55 больных. Для контроля эффективности лечения использовалась оценка выраженности болевого синдрома по анкете Овест-ри и визуальной аналоговой шкале, изучался уровень реактивной тревожности по данным теста К.Д.Спилбергера. Авторы пришли к выводу, что применение чрескожной динамической злектронейростимуляции достоверно уменьшает выраженность болевого синдрома при постгерпетических ганг-лионитах и ПОХ, а также позволяет сократить сроки реабилитации при обострении ПОХ по сравнению с общепринятыми программами лечения, а также предупредить рецидивы заболевания (срок наблюдения 4 мес).
Мирошниченко В.И. и соавт. [29], используя ДЭНС в амбулаторных условиях, получили 100% эффект ликвидации симптомов простатопатии (тяжесть, тянущие боли в мошонке, промежности, жалобы на пониженную потенцию), сохраняющихся после выписки из стационара, где больные получали новокаиново-медикаментозные блокады с использованием зон Заха-рьина-Геда по методике, предложенной В.Хоффманом.
ДЭНС-терапия осуществляет коррекцию моторной и эвакуаторной функций пищеварительной системы. Это, прежде всего, имеет большое значение в профилактике и лечении дуоденостаза (декомпрессия). Воздействие довольно эффективно при сопровождающих любое оперативное вмешательство на органах ЖКТ, расстройствах гепато-билиарной системы и моторики толстой кишки (диспепсия, послеоперационный парез).
Коновалова Н.И. и соавт. [15] применяли ДЭНС у 176 больных в комплексном лечении язвенной болезни желудка и ДПК, хронических гастритов, колитов, холециститов, гепатитов, панкреатитов. Полученные результаты свидетельствовали о том, что использование чрескожной динамической электронейростимуляции в комплексном лечении этих заболеваний в значительной степени достоверно положительно влияет на эффективность терапии, позволяет сократить сроки лечения, уменьшить период и тяжесть проявления основных клинических симптомов, ускоряет нормализацию основных лабораторных и инструментальных показателей и не имеет негативных проявлений.
Русановская И. Л. и Стукалова Л. В. [39] наблюдали 12 больных детей с обострением язвенной болезни ДПК. Применение ДЭНС на 2-3 день привело к купированию болевого синдрома и нормализации сна, исчезновению тошноты, отрыжки и флатуленции, а стойкая нормализация ритма дефекаций и качества каловых масс при имеющихся запорах наступили к 6-му дню от начала ДЭНС-терапии. К окончанию курса, который состоял из 10-12 сеансов, эндоскопическая ремиссия была достигнута у всех пациентов.
С целью купирования болевого синдрома и функциональных нарушений Бастрыковой Ф.В. и Малаховым В.В. [1] электродинамическая рефлексотерапия применялась у 50 больных при обострении язвенной болезни желудка и ДПК и сопутствующих ей дискинетических расстройствах били-арной системы и толстой кишки. Болевой синдром и дискинетические расстройства удавалось полностью ликвидировать уже на 2-3 день от начала ДЭНС. У 65 пациентов ДЭНС использовалась для купирования болевого синдрома и декомпрессии полости кишечной трубки после окончания процедуры фиброколоноскопии. У всех наблюдаемых больных имелся положительный эффект в течение 5-15 мин. Авторами также описан случай полной эпителизации торпидной (в течение 2-х лет) язвы слизистой оболочки привратника желудка у больной 42 лет после десятидневного курса ДЭНС-мо-нотерапии и отсутствие рецидивов в течение 1 года после этого (ФГС-мони-торинг).
Николаева Н.Б. и Чернышев В.В. [31] при лечении объективно подтвержденного синдрома раздраженной толстой кишки с преобладанием запоров наблюдали стойкий регресс симптоматики в подавляющем большинстве случаев после проведения 3-4 ДЭНС-процедур. Стабильность эффекта подтверждалась контрольным осмотром через 1-3 мес.
Муравьева Т.В. и соавт. [30] констатируют тот факт, что ДЭНС-воздей-ствие обеспечивает достоверное ускорение антиноцицептивного эффекта при обострении хронического панкреатита и синдрома раздраженного кишечника и способствует выравниванию вегетативного баланса на 2-3 дня раньше, чем у больных, получавших только лекарственную терапию.
Таким образом, учитывая системный, стресслимитирующий, вазоактив-ный, антиноцицептивный, противовоспалительный, трофостимулирующий, вегетотропный, декомпрессионный и антипаретический эффекты, отсутствие негативных последствий и противопоказаний, электродинамическая рефлексотерапия аппаратами семейства ДЭНАС может с успехом применяться для оптимизации результатов в комплексном лечении многих заболеваний.

Список использованной литературы:

1. Бастрыкова Ф.В., Малахов В.В. Применение аппарата ДЭНАС в гастроэнтерологической практике// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2003. Т.П. Вып.1.С.33-35.
2. Бахтина Л.Г. Опыт использования ДЭНС-терапии в практике врача-онколога. В кн. Динамическая электронейростимулирующая терапия. Новые рубежи и итоги эмпирического этапа развития./ Материалы международного юбилейного симпозиума, посвященного 5-летию Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург:
2003. - С. 106-111.
3. Власейцев А.П. Предварительные результаты использования аппарата ДЭНАС у пациентов с посттравматическим поражением суставов // Мед. вестник. - Екатеринбург,
2004. - Т. III. вып. 1. - С. 44-46.
4. Власов А.А., Умникова М.В., Власова И.С, Чернышев В.В. Влияние динамической электронейростимуляции на восстановление функции внешнего дыхания у больных желчнокаменной болезнью после минимально инвазивной холецистэктомии // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. - С. 43-48.
5. Гафаров М.М., Чанышева А.Р., Хадыева Л.Р. Реабилитация больных атопическим дерматитом в комплексе с ДЭНС-терапией // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. -С. 61-65.
6. Голубицына Е. В., Кононенко Л. С, Ефремов Е. А. Применение аппарата СКЭНАР-032-1 "Протон" при оказании неотложной помощи в практике врачей бригады интенсивной терапии СМП // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. Т.І. Вып.1. С.31-35.
7. Голубицина Е.В. Применение ДЭНС-терапии при лечении неотложных состояний в практике врача бригады интенсивной терапии "Скорой помощи" // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. - С. 144-146.
8. Дробышев В.А., Чернышев В.В., Малахов В.В. ДЭНС-терапия алгических синдромов при патологии периферической нервной системы // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2003.-Т.И. Вып. 3. - С. 24-31.
9. Егоркина С.Б., Сорокин А.В., Минаева Е.В., Исакова Л.С. Некоторые физиологические механизмы ДЭНС-терапии //Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. - С.32-37.
10. Жанисбаева С.Опыт применения ДЭНС-терапии в комплексном лечении заболеваний ЛОР-органов // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2ОО4.-Т.Ш. Вып. 1. - С. 47-49.
11. Зиновьев Ю.В., Козлов С.А., Малахов В.В. Влияние ДЭНС-терапии аппаратом ДЭ-НАС на течение и исход сингенного перевивного лейкоза мышей линии AKR. В кн. Динамическая электронейростимулирующая терапия. Эволюция продолжается. / Матер, междунар. симпозиума, посвящ. 6-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. проф. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2004. - С. 102-108.
12. Иванова Г.В. К вопросу об использовании динамической электронейростиму-ляции у детей с хирургическими заболеваниями в послеоперационном периоде // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2004. - Т. III. вып. 1. - С. 9-12.
13. Ильина Н.Н.Применение аппарата СКЭНАР-032-1 "Протон" у детей раннего возраста// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. T.I. Вып.3. С.34-35.
14. Клейн К.В. Применение ДЭНС-терапии в комплексном лечении колопроктологичес-ких больных// Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. - С. 114-115.
15. Коновалова Н. И., Каргаполов А.А., Малахов В.В., Рявкин С.Ю Применение электродинамической рефлексотерапии в гастроэнтерологической практике// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2004. - Т. III. Вып. 1. - С. 17-22.
16. Котомцев B.S., Рудаков К.А. Влияние ДЭНС-терапии на некоторые показатели крови у собак, страдающих дерматитом // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. - С. 28-31.
17. Кохно Л.Н., Малахов В.В. Применение метода ДЭНС-терапии в лечении женщин, больных железодефицитными анемиями // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. - С. 84-88.
18. Красовский В.О., Киреева Н.В., Рявкин А.Ю. Исследование механизма действия аппаратов ДЭНС-терапии методом "биотемпоизмерений" // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2003. Т.Н. Вып.1. С.14-15.
19. Красовский В.О., Киреева Н.В., Рявкин А.Ю. К вопросу о гомеостазо-модуляторном механизме действия аппаратов ДЭНС-терапии // Тез. докл. 1-ой Северо-Запад, межрегион, медиц. Научно-практич. конф., посвящен. 300-летию г. Санкт-Петербурга, "Электродинамическая рефлексотерапия аппаратами ДЭНС-терапии - новая технология практической медицины". - Санкт-Петербург, 2003. - с. 14-15.
20. Кузнецова Н.Л., Рявкин С.Ю. Преимущества ДЭНС-терапии в комплексном лечении хронического посттравматического остеомиелита//Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. т.1. Вып. 5. - с. 60- 68.
21. Кукушкин М.Л., Мейзеров Е.Е., Графова В.Н., Смирнова B.C., Гуров А.А., Чернышев В.В. Особенности развития анальгетического эффекта при чрескожной динамической элек-тронейростимуляции //Бюл. экспер. биол. и медицины. М., 2003. №3. С. 265-267.
22. Леонтьев И.Л., Сердюк О.В., Малахов В.В., Чернышев В.В., Потапов В.В. Теоретическое обоснование и опыт практического использования динамической электронейростиму-лирующей терапии в системе комплексной реабилитации больных наркоманией // Мед. вестник. Екатеринбург, 2002. T.I. Вып.4., 31 с.
23. Малахов В.В., Сафронов А.А., Рявкин С.Ю. К вопросу о противопоказаниях к динамической электронейростимуляции // Мед. вестник. Екатеринбург, 2004. Т.Ш. Вып.1., С. 58-63
24. Мейзеров Е.Е. Некоторые итоги и тенденции развития электрорефлексотерапии/ Сб. мат-ов научн. конф.ЦНИИР "Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России"// М.: МЗ РФ, Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения.-2002.-С.89-97
25. Мейзеров Е.Е., Королева М.В., Гуров А.А., Будников Ю.Ф. Актуальные вопросы чрескожной динамической электронейростимуляции/ Сб. мат-ов научн. конф.ЦНИИР "Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России"// М.: МЗ РФ, Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения.-2002.-С.97-103. там же.- С.97-103.
26. Мейзеров Е.Е., Черныш И.М., Дубова М.Н. Динамическая электронейростимуляция при обезболивании и лечении функциональных расстройств//Анест. иреаниматол. М.: 2002.-№4.- С. 31-34.
27. Мейзеров Е.Е., Адашинская Г.А., Черныш И.М., Решетняк В.К. Динамическая электронейростимуляция в лечении болевых неврологических синдромов // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2003. - №3.- С.59-61.
28. Мизова О.В., Клушина О.Д. Особенности изменений мощности ритмов ЭЭГ при ДЭНС-терапии у больных шейным остеохондрозом // Матер, междунар. симпозиума, посвящен, 6-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. проф. В.В.Малахова. - Екатеринбург: 2004. - С. 61-64.
29. Мирошниченко В.И., Симонов А.Ю., Усе А.Г., Рявкин А.Ю. К вопросу о целесообразности применения ДЭНС-терапии в комплексном лечении хронического простатита// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. Т.І. Вып.5. С.77-79.
30. Муравьева Т.В., Аверьянова О.С., Дмитриев А.Н., Сарапульцев П.А., Рявкин А.Ю. Антиноцицептивный и вегетотропный эффекты ДЭНС - воздействия при заболеваниях пищеварительной системы// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. Т.І. Вып.5. С.53-59.
31. Николаева Н.Б., Чернышев В.В. Опыт применения ДЭНС-терапии в лечении синдрома раздраженной толстой кишки с преобладанием запоров // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург: 2003. - С. 112-113.
32. Панина Г.В., Гончарова Е.А. Влияние курсового воздействия динамической электро-^нейростимуляции на параметры мозгового кровообращения по данным реоэнцефалографии // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2004. - Т. III. вып. 1. - С. 23-27.
33. Переверзев Ю.И., Рявкин А.Ю., Рявкин С.Ю. ДЭНС-терапия в комплексном лечении невротических депрессий и фобических реакций // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2003.-Т.И
Вып. 3. - С. 43-49.
34. Пономаренко Т.П. Опыт применения рефлекторной анальгезии на этапах анестезии в послеоперационном периоде/ В кн.: Акупунктура. Научные достижения.- С: Гомеопатическая медицина, 1997.-С.159-167.
35. Пораделова Т.И., Бахтина Е.А., Малахов В.В., Микуров А.А., Шор С.А. Эффективность применения ДЭНС-воздействия в комплексной терапии атрофических поражений мягких тканей // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". -под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург: 2003. - С. 66-70.
36. Пораделова Т.И., Бахтина Е.А., Малахов В.В., Микуров А.А., Шор С.А. Результаты использования электродинамической рефлексотерапии при трофических расстройствах различной этиологии в условиях хирургического отделения // Тез. докл. 1-ой Северо-Запад, межрегион, медиц. Научно-практич. конф., посвящен. 300-летию г. Санкт-Петербурга, "Электродинамическая рефлексотерапия аппаратами ДЭНС-терапии - новая технология
практической медицины". - Санкт-Петербург, 2003. - с. 30-31.
37. Путилина М.В. Предварительные результаты оценки использования чрескожной динамической электронейростимуляции у пациентов с синдромом сосудистого паркинсонизма // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2004. - Т. III. вып. 1. - С. 51-58.
38. Решетняк В.К., Кукушкин М.Л., Мейзеров Е.Е. Нейрофизиологическое обоснование параметров электроакупунктурной, электропунктурной и чрескожной электростимуляции при лечении болевых синдромов различного генеза/ Сб. мат-ов научн. конф. ЦНИИР "Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России"// М.: МЗ РФ, Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения.-2002.- С.122-125.
39. Русановская И. Л., Стукалова Л. В. Опыт применения ДЭНС-терапии в детской гастроэнтерологии // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. T.I. Вып.1.- С.60.
40. Руководство по динамической электронейростимулирующей терапии аппаратами ДЭНАС. 2-е изд., перераб. и доп./ Чернышев В.В., Малахов В.В., Власов А.А., Рубцова О.И., Иванова Н.И.- Екатеринбург.- 2002.- С.248.
41. Сарапульцев П.А. Дмитриев А.Н. Чернышев В.В. Бикселеев А.Н. Курындина А.А. Прокопьева Э.Р. Сарапульцева Л.А. Кардиоанальгетический эффект ДЭНС-терапии в комплексной терапии ишемической болезни сердца// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. Т. I. Вып.5. - С.27-34.
42. Сарапульцев П.А. Дмитриев А.Н. Чернышев В.В. Бикселеев А.Н. Курындина А.А. Сухогрузова М.Е. Кремлева Ю.В. Баландина Е.А. Сарапульцева Л.А. Оценка эффективности чрескожной динамической электронейростимуляции и акупунктуры при нейроциркулятор-ной дистонии// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. T.I. Вып.5. - С.35-47.
43. Сеньчукова М.А. Результаты применения ДЭНС-терапии при хирургическом лечении больных раком молочной железы // Матер, междунар. симпозиума, посвящен. 6-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. проф. В.В.Малахова. - Екатеринбург: 2004. - С. 72-73.
44. Стаценко Е. В., Зюбина Е. В., Лопарев П. П. Применение аппарата СКЭНАР-032-1 "Протон" в лечении нейросенсорной тугоухости // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. T.I. Вып.1. - С.25-30.
45. Трофимовский П. Б. Применение ДЭНС-терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в отделении костно-суставного туберкулеза Воронежского ОКПТД// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. T.I. Вып.1. - С.36-39.
46. Трофимовский П.Б., Костенко В.А. Анализ результатов ДЭНС-терапии у больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата // Мед.вестник. - Екатеринбург, 2002. - Т.І. Вып. 3. -С. 56-61.
47. Трофимовский П.Б., Костенко В.А., Малахов В.В., Рявкин С.Ю. Использование ДЭНС-терапии при лечении больных туберкулезом позвоночника и тазобедренных суставов // Матер, междунар. симпозиума, посвящен. 6-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. проф. В.В.Малахова. - Екатеринбург: 2004. - С. 35 - 40
48. Универсальный регистр ДЭНС-терапии // Чернышев В.В., Малахов В.В., Рявкин А.Ю., Рявкин С.Ю. - НППРМП ДЭНАС, Екатеринбург, 2003. - 124 с.
49. Черныш И.М., Дубова М.Н., Королева М.В., Адашинская Г.А., Мейзеров Е.Е. Предварительные результаты оценки применения динамической электронейростимуляции в неврологической практике/ Сб. мат-лов научн. конф. ЦНИИР "Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России"// М.: МЗ РФ, Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения.-2002.-С.139-144.
50. Чернышев В.В., Малахов В.В., Рявкин С.Ю., Рявкин А.Ю., Пораделова Т.И., Бахтина
Е.А. Наиболее существенные отличия электродинамической рефлексотерапии аппаратами ДЭНАС и ЭСИ-032-1 "Протон" // Мед. вестник. - Екатеринбург, 2002. Т.Н. Вып.1. -С.19-22.
51. Чеченков М.Я. Первые результаты применения аппарата ДЭНАС в условиях отделения паллиативной онкологии. В кн. Динамическая электронейростимулирующая терапия. Новые рубежи и итоги эмпирического этапа развития./ Материалы международного юбилейного симпозиума, посвященного 5-летию Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург: 2003. - С. 103-105.
52. Шамин С.А. Проведение углубленного обследования больных профессиональными хроническими нейротоксикозами, получавших в комплексной терапии лечение аппаратом ДЭНАС// Мед. вестник. - Екатеринбург, 2004. - Т. III. вып. 1. - С. 52-57.
53. Шоферова С.Д., Шиман А.Г., Егорова Е.В., Андреева Е.Н. ДЭНС-терапия в лечении больных деформирующим остеоартрозом // Матер, междунар. юбил. симпозиума, посвящен. 5-лет. Корпорации "DЭHAC МС". - под ред. В.В.Малахова. - Екатеринбург, 2003. -С. 49-51.
54. www. strannik.infomsk.ru

МЕСТО ДЭНС-ТЕРАПИИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Волкова Н. Ф. ДЭНАС-центр "НИКА" г. Новосибирск, Россия, 2004 г.

Медицина в конце двадцатого века имела много узко специализированных направлений. Профиль специальности определял круг решаемых врачом вопросов. Так участковый терапевт для уточнения диагноза посылает больного к гастроэнтерологу, пульмонологу, кардиологу и т. д. Инструментальная и лабораторная диагностика становится всё более дорогостоящей и сложной. Врач лаборант, рентгенолог и лечащий врач не просто сидят в разных кабинетах, но и в разных клиниках, а бывает и в разных городах. Каждый профессионально и качественно выполняет свои функции, но кто из этой мозаики сложит здоровье? Стоимость курсового лечения при обострении хронических заболеваний часто превышает размер пенсии. Фармакологическая промышленность выбрасывает на рынок огромное количество медикаментов. Дорогостоящий курс медикаментозной терапии не всегда гарантирует выздоровление. Как защитную реакцию организма можно рассматривать медикаментозную аллергию. Растет число сердечно сосудистых и онкологических заболеваний, грозно заявляет о себе проблема иммунодефицита. Прогресс и успехи медицины не вызывают сомнений.
Но когда маятник развития отклонился в крайнее положение, то золотую середину нужно искать между западными технологиями и восточными традициями. Восточная медицина отличается взглядами на причины болезни и методы их лечения. Сотрудничество, взаимное влияние и обогащение западной и восточной медицины - это огромный резерв на пути к здоровью. ДЭНС-терапия соединила достижения научно-технического прогресса и методики восточной медицины. Уникальность ДЭНС-воздействия аппаратами серии "ДЭНАС" в том, что оно безвредно, комфортно, эффективно у любых живых объектов, имеет только одно абсолютное противопоказание - наличие у больного кардиостимулятора.
Удивительным образом аппараты семейства "ДЭНАС" вобрали в себя всё лучшее, что может дать современная наука - высокую эффективность, мобильность, безвредность, универсальность воздействия на любой патологический очаг, компактность, простоту управления, доступную стоимость. Механизм действия и комплекс ответных реакций организма ориентируют врача лечить не конкретную болезнь, а больного. Заповедь Гиппократа в действии! Актуально для ДЭНС-терапии и положение "врач, исцели себя сам". "ДЭНАС" может заменить иголки и моксы в рефлексотерапии, дав врачу, ряд плюсов: безболезненность, точность попадания в БАТ при зональном воздействии, индивидуальное дозирование времени сеанса. И в то же время использование рекомендуемых специальной литературой принципов составления рецепта воздействия позволяет быстрее получить эффект на ДЭНС-сеансе. Но ошибочно думать, что ДЭНС-терапия - это просто раздел ИРТ. Врач любой специальности, работая с аппаратами серии "ДЭНАС", всегда получает положительные результаты, даже не используя специфические знания, необходимые для проведения акупунктуры. Есть ещё одно положение, пришедшее к нам из древности, которому полностью соответствует ДЭНС-терапия: врач и больной только вместе побеждают болезнь, а один врач против болезни и больного бессилен. Поэтому союз врача-консультанта и пациента-пользователя аппарата ДЭНС-терапии против болезни очень силён.
На современном этапе развития медицины рождение ДЭНС-терапии - это необходимая историческая закономерность. ДЭНС-терапия - это не только раздел физиотерапии, использующий методы рефлексотерапии, это универсальный способ помочь больному в экстренной ситуации до оказания специализированной помощи, это способ качественно улучшить адаптацию и иммунные возможности человека, а значит быстрее получить результат, используя "ДЭНАС" на любом этапе течения острых и хронических болезней. ДЭНС-терапия незаменима при обезболивании, при лечении острых и хронических аллергических болезней, при инфекциях и проблемах обмена веществ, при заболеваниях сердца и сосудов, болезнях крови и нервной системы. Перечень можно продолжать и недалёк тот день, когда в повседневной практике ДЭНС-терапией будет в совершенстве владеть каждый уважающий себя врач, который действительно обеспокоен здоровьем своих пациентов.
Сегодня открыта новая страница в ДЭНС-терапии. Корпорация "DЭHAC МС" создала за пять лет передовой корпус высококвалифицированных врачей и огромный коллектив пользователей, всегда готовый к получению новых знаний, быстрому обучению и качественному внедрению в практику новейших достижений науки. В 2003 г. семейство аппаратов ДЭНС-терапии пополнили "Евро-ДЭНАС", "ДиаДЭНС-Т" и "ДиаДЭНС-ДТ". Сертификация аппаратов по международному стандарту ISO серии 9000 это достойный подарок международному сообществу от Российской медицинской науки. А серия "Диа" позволит врачу получить в руки быструю и мобильную диагностику. Медицина двадцать первого века - это эффективная скорая помощь, диагностика, лечение и профилактика в одних руках в любой точке планеты (здесь, сейчас и в максимальном объёме). Интегрирование стольких функций в руках одного врача предъявит к нему повышенные требования, однако даст и новые возможности.

БИОЛОГИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛИМФОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ И ДЭНС ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛBНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Путалова И. Н., * Кучинская Н. В.
Омская государственная медицинская академия, 2004 г.
* МУЗ МСЧ №9, г. Омск, Россия

Проблема воспалительных заболеваний внутренних половых органов (в первую очередь придатков матки) является одной из ведущих в гинекологии.
Общеизвестно, что при развитии любого воспалительного заболевания велика роль лимфатической системы. Лимфатические структуры не только участвуют в реакциях иммунитета, но и выполняют комплексную функцию дренажа, механической и биологической интракорпоральной лимфодеток-сикации [1]. Применение лимфотропной терапии позволяет увеличить транспорт антимикробного средства в лимфатическую систему и достигнуть максимального воздействия на возбудителя заболевания. Для регуляции патологически измененных функций в организме в настоящее время используется динамическое электромагнитное воздействие с биологической обратной связью [2, 3]. Аппараты ДЭНС-терапии являются "идеальной электрорефлексотерапией", они не только купируют отдельные симптомы патологического процесса, но и оказывают направленное корригирующее воздействие на процессы саморегуляции.
Целью нашего исследования явилась оценка эффективности сочетанного применения лимфотропного метода введения антибиотиков и ДЭНС-терапии влечении гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки в эксперименте. Учитывая, что усиленная дегрануляция тучных клеток является показателем их повышенной функциональной активности и наблюдается при действии многих физических, химических и биологических факторов, задача исследования состояла в определении количества и соотношения между формами тучных клеток в брыжейке тонкой кишки белых крыс для оценки активности воспалительного процесса.
Тучные клетки (гепариноциты, мастоциты, тканевые базофилы) - одна из основных клеточных форм соединительной ткани- характеризуются наличием в цитоплазме обильной метахроматической зернистости и способностью вырабатывать и выделять биологически активные вещества (гепарин, гистамин и другие). Одним из способов выделения биологически активных веществ тучными клетками является дегрануляция.
Эксперимент провели на 15 белых крысах массой 15О-2ООг. Воспаление получали путем вскрытия брюшной полости и введения в правый маточный рог и правый яичник 0, 2 мл взвеси Staphylococcus aureus, содержащей 323 млн. микробных тел. Животные были разделены на 3 группы. В первую группу входили крысы, которые в течение 6 дней получали лимфотропную терапию в сочетании со ДЭНС-терапией, во вторую группу - крысы, которые получали только ДЭНС-терапию. В группе сравнения были животные, находившиеся без лечения.
На 7 сутки эксперимент завершали, у крыс забирали участок брыжейки с частью тонкой кишки. В брыжейке определяли количество тучных клеток, соотношение зрелых, дегранулированных и тотально дегранулированных форм на 100 клеток. Интенсивность дегрануляции определяли по критериям, разработанным Н.А.Клименко, С.В.Татарко [4], основанным на типе дегрануляции.
Показатели дегрануляции тучных клеток брыжейки тонкой кишки при применении ДЭНС-терапии в сочетании с лимфотропной терапией и в состоянии воспаления представлены в таблице 1.
Таблица 1
Распределение форм тучных клеток брыжейки тонкой кишки на 7 сутки воспаления и при использовании методов его коррекции.

Степень дегрануляции Воспалительный процесс без лечения (%) Лимфотропная терапия + ДЭНС-терапия (%) ДЭНС-терапия (%)
0-степень 48, 97+3, 8 53, 11+2, 5; р>0, 05 40, 55+5, 89;р>0, 05
1-степень 16, 32+1, 3 29, 02+1,З; р<0, 05 35, 5+4, 06; р <0, 05
2-степень 18, 36+1, 6 15, 45+1, 68;р>0, 05 23, 92+9, 89;р>0, 05
3-степень 18, 36+1, 6 2, 08+0, 34; р <0, 05 0, 56+0, 32; р >0, 05

У животных с воспалительным процессом придатков матки 51% клеток приходится на дегранулированные формы, причем они равномерно распределены на 1, 2, 3 степени зрелости, что отражает процесс активной выработки биологически активных веществ тучными клетками.
Гистамин является вазотропным веществом, способствует расширению артерий, венул, капилляров, повышает проницаемость последних и лимфатических сосудов [5]. Тучные клетки расцениваются и как регуляторы моторной функции лимфатических сосудов [Мусамбатов Л.П., 1984; Сапин М.Р., 1977; Борисов А.В., 1981].
В 1 группе в сравнении с животными, не получавшими лечения, отмечали повышение количества клеток 1 степени зрелости на 77, 8 % и уменьшение количества тотально дегранулированных клеток на 88, 6 %. При сравнении форм клеток 0 и 2 степени зрелости значимых различий не обнаружено. Снижение количества дегранулированных форм отражает процесс снижения секреции тучными клетками биологически активных веществ.
Во 2 группе в сравнении с животными, не получавшими лечения, наблюдали увеличение количества клеток 1 степени зрелости на 117, 5 %. При сравнении клеток 0, 2 и 3 степени дегрануляции значимых различий не обнаружено. В данной группе распределение форм тучных клеток отражает различную степень секреции биологически активных веществ тучными клетками.
Применение лимфотропной терапии в сочетании со ДЭНС-терапией приводит к снижению секреции тучными клетками биологически активных веществ и соответственно может служить критерием развития воспалительного процесса.

Список использованной литературы:

1. Бородин Ю. И. Лимфология: некоторые теоретические и прикладные аспекты //Проблемы экспериментальной и клинической лимфологии: Материалы научной конференции.-Новосибирск: 1994.-С.15-17.
2. Руководство по практическому использованию аппаратов электро-нейроадаптивной терапии "ДЭНАС" и "СКЭНАР-О32-1 "ПРОТОН"// Чернышев В.В., Малахов В.В., Власов А.А., Рубцова О.И., Иванова Н.И. - Екатеринбург, 2002. - С. 238.
3. Универсальный регистр ДЭНС-терапии // Чернышев В.В., Малахов В.В., Рявкин А.Ю., Рявкин С.Ю. - НППРМП ДЭНАС, Екатеринбург, 2003. - 124 с.
4. Клименко Н. А., Татарко С. В. Морфологические критерии интенсивности дегрануляции свободных и фиксированных тканевых базофилов в зависимости от ее типа. // Морфология, 1997.-ТЛИ-.№1.-С.100-103.
5. Орлов Р.С, Борисов А.В., Борисова Р.П. Лимфатические сосуды. -Ленинград, 1983.-253с.
6. Сапин М.Р., Юрина Н.А., Этинген Л.Е. Лимфатический узел (структура и функция) -М.: Медицина, 1978.-272с.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭНУРЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Яковлев А. Н., Набатникова Л. Д.
Медико-психологический центр "Виктория"
г. Липецк, Россия, 2003 г.

Энурезом считается недержание мочи у детей старше четырех лет. Энурезом страдает до 20% детей и около 5 % подростков. Это заболевание само по себе не приводит к смерти, однако доставляет массу психических страданий. Психиатрами приводятся случаи самоубийств подростков из-за сохраняющегося энуреза. Осложняет ситуацию еще и то, что в общемедицинской сети специалисты, способные лечить энурез, практически отсутствуют, т.к. лечение энуреза требует навыков, выходящих за рамки стандартной медицинской подготовки.
Причины энуреза разнообразны. Во врачебной практике наиболее часто встречаются следующие случаи: энурез как депрессивный синдром при нарушении адаптации ребенка; энурез как следствие инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта; энурез как следствие врожденных пороков развития (например, при раздвоении задних отростков позвонков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника); энурез как следствие излишне глубокого сна и др.
Диагностика причины энуреза у конкретного больного затруднительна. Реально приходится иметь дело с сочетанием нескольких неблагоприятных факторов. Соответственно, методики для лечения энуреза обязаны воздействовать на как можно большее количество терапевтических мишеней.
Украинским психиатром и психотерапевтом В. Евтушенко (г. Днепропетровск) около двадцати лет назад была разработана схема лечения энуреза, с успехом использующаяся как в России, так и за рубежом. Лечение энуреза по В. Евтушенко подразумевает комплексный подход, включающий диету, гипноз, психотропные препараты, психологические (в том числе и семейные) консультации и рефлексотерапию.
Данная статья посвящена анализу эффективности различных техник рефлексотерапии при комплексном лечении энуреза по методике В. Евтушенко.
Материалы и методы.
В исследовании были использованы данные опроса частнопрактикующих специалистов г. Москвы, а так же статистика, ведущаяся в медико-психологических центрах г. Москвы. Данные были собраны на семинаре по лечению энуреза в Институте психотерапии (г. Москва).
Общее количество пролеченных больных составило 750 чел. Так как физиология ребенка отличается от физиологии подростка, то все пролеченные пациенты были распределены потрем возрастным группам: 4-6лет (150 чел), 7-12 лет (350 чел), 13-16 лет (250 чел).
Каждый пациент получал только один вид рефлексотерапии в зависимости от предпочтений специалиста. Всего по данным опроса специалистами использовались три вида лечебного вмешательства: хлорэтиловые блокады на крестцовую область; воздействие аппаратом ДЭНАС на пояснично-крестцовую область, на подошвы ног по принципам Су-Джок, на прямую проекцию мочевого пузыря в дозированном и постоянном режимах; иглоукалывание или прижигание биологически активных точек азотнокислым серебром (по схеме).
Хлорэтиловые блокады и иглоукалывание, прижигание проводились врачом специалистом. Воздействие аппаратом ДЭНАС проводилось как специалистом, так и после обучения самим пациентом и /или родителями ребенка.
Результаты исследования представлены в табл. 1.
Таблица 1
Сравнительная эффективность лечения (процент излеченных случаев).

Возрастная группа Хлорэтиловые блокады ДЭНС-терапия Иглоукалывание Прижигание
4-6 лет 60 60 60
7-12 лет 80 85 70
13-16 лет 60 70 80

Как видно из предоставленной таблицы, все методы оказались достаточно эффективными. Сравнительная эффективность зависела от возрастной группы наблюдаемых детей.
Для детей и младших школьников, составляющих большинство пациентов, обратившихся за лечением, как метод выбора можно рекомендовать воздействие аппаратом ДЭНАС, для подростков - иглоукалывание и прижигание биоактивных точек.
Эти два метода имеют явное преимущество перед остальными.
Возможно, что формирующаяся вегетативная нервная система у детей более чувствительна к широкому биоэнергоинформационному эффекту ДЭНС-воздействия, который дает организму "представление" о правильном функционировании.
В подростковом возрасте обычно уже имеются устойчивые органические изменения, "пробивать" которые лучше "шоковым" воздействием прижигания и иглоукалывания, хотя и от ДЭНС-терапии эффект остается значительным.
Определенное значение имеет, очевидно, и сама процедура воздействия. Дети и младшие школьники нуждаются в эмоционально-окрашенном, теплом телесном контакте с родителями, именно такие отношения устанавливаются на сеансах домашней ДЭНС-терапии.
Таким образом, полученные результаты помогают дифференцировано подходить к лечению энуреза у разных возрастных групп с учетом возрастной специфики.

ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ
Умникова М. В., Власов А. А., Чернышев В. В.
Уральская Государственная медицинская академия
НИИ БЭИП КМ (МАФО - РЦ APT), г. Екатеринбург, Росси, 2003 г.

Артериальная гипотония в практике врача встречается довольно частої Распространенность артериальной гипотонии среди населения изуча-лась как среди неорганизованного населения, так и в различных профессиональных группах. Обращают на себя внимание значительные колебания в частоте пониженного давления по данным различных авторов - от 2.5 % по данным Г.Ф.Ланга, (1939) и от 3.5-5.8% (В.Д.Юшко, 1982; Kotchtn et al., 1980; Handa, Wolf, 1985) до 12 % (В.Н.Засухина, Е.В.Федорова) и вплоть до 41 % (Роберте, 1922; В.А.Вальдман, 1941; В.Затейщиков, 1970). Такое разнообразие говорит о неоднородности гипотонии в целом и отсутствии систематизированного подхода к изучению данного состояния ( АГ).
За нижнюю границу нормы для взрослых до 25 лет принимается АД, равное 100/60 мм рт. ст., для возрастной группы 25-40 лет - соответственно 105/65 мм рт. ст., у здоровых женщин молодого и среднего возраста нижняя граница АД в среднем на 5 мм рт. ст. ниже, чем у здоровых мужчин сходного возраста. Практически допустимо считать, что нижняя граница нормы для диастолического АД с возрастом существенно не меняется (не выше 65-70 мм рт ст., Е.В.Гембицкий, 1997).
АГ по механизму развития, продолжительности, клиническим проявлениям - симптом крайне неоднородный. Встречается немало случаев, особенно среди молодых людей, когда АГ является единственным аномальным признаком и не сопровождается никакими расстройствами. Эти случаи оценивают как вариант нормы; их называют, по предложению Г.ФЛанга физиологической гипотонией (ФГ).
В большинстве случаев, однако, АГ является патологическим симптомом. В одних случаях снижение АД развивается быстро, это различные варианты патологической острой АГ, в других АГ держится продолжительное время с чередованием периодов улучшения и ухудшения - это хроническая АГ. Когда АГ четко выступает как симптом какого-то определенного заболевания, ее соответственно называют вторичной, симптоматической гипотензией. В отличие от этого выделяют первичную (эссенциальную)- то, что мы раньше называли нейроциркуляторной гипотензией (НЦД) - своеобразную форму невроза. Выделяют также особую форму АГ - ортостатическую гипотонию, характеризующуюся резким снижением АД, преимущественно максимального, при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное.
С биофизической точки зрения, пониженное АД может быть результатом уменьшения ударного и минутного выброса сердца; снижения периферического сопротивления сосудов; сокращения объема циркулирующей крови; уменьшения венозного возврата крови к сердцу.
Цель исследования - оценить динамику клинических проявлений и гемодинамических параметров у пациентов с АГ под влиянием динамической электронейростимулирующей терапии.
Пациенты и методы. Группу исследования составили 28 пациенток с первичной артериальной гипотензией (ПАГ) в возрасте от 19 лет до 41 года (средний возраст 29, 3 + 10, 4). Контрольную группу ( К-ПАГ) составили 25 человек с артериальной гипотензией. Группы соответствовали по возрасту, полу, длительности заболевания, этиопатогенетическим механизмам развития артериальной гипотензии.
Всем группам проводилось до и после курса лечения: 1) общеклиническое исследование; 2) углубленное исследование с целью оценки гемодинамических особенностей - проба с дозированной физической нагрузкой по стандартному протоколу (Sheffield L.Th., 1988); 3) программа ультразвукового исследования по методике, рекомендованной Ассоциацией Американских кардиологов (1987).
Пациентам исследуемой группы наряду с обычными рекомендациями проводились сеансы ДЭНС-воздействия аппаратом ДЭНАС ( регистрационное удостоверение № 29/23020701/2051 от 06.12.2001 г.) по методике, разработанной авторами. Процедура проводилась два раза в день (утром и вечером), обрабатывались общие универсальные зоны; а также прямая проекция жалоб; нижние конечности. Длительность процедуры не превышала 35-40 минут. Курсовое воздействие составляло 14 процедур.
Результаты исследования и их обсуждение. В данном изложении будет представлена динамика основных клинических проявлений артериальной гипотонии, отличающихся обилием и разнообразием. В нашем исследовании они были сгруппированы по следующим синдромам: вегетативные проявления, кардиалгический, аритмический или тахибрадикардиальный, це-фалгический, синдром синкопальных и близких к ним состояний (потемнение в глазах при перемене положения тела, резком вставании и т.д.).
По встречаемости в обеих группах перечисленные синдромы выражены одинаково. После проведения курса ДЭНС-терапии в исследуемой группе отмечалось более быстрое наступление клинического улучшения - к концу первой недели происходила стабилизация артериального давления (АД), тогда как в К-ПАГ аналогичные изменения наступали к концу второй недели. Отличалось по темпу восстановления и проявление других клинических синдромов. Частота встречаемости основных клинических проявлений проанализирована через 14 дней и представлена в таблице.

Синдром ПАГ КПАГ
Вегетативные проявления 21, 5 % 34, 5%
Кардиалгический 5, 8% 12, 4%
Аритмический 3, 7% 9, 2%
Цефалгический 12, 3% 34, 5%
Синкопальные состояния 19, 8% 25, 6%

Таким образом, использование ДЭНС- методики позволило сократить период стабилизации состояния, получить выраженный клинический эффект. Все пациентки хорошо переносили процедуры, отмечали положительное влияние на общее самочувствие, седативный эффект. Случаев отрицательного результата мы не отметили.

Список использованной литературы:

Гембицкий Е.В. Нейроциркуляторная гипотония и гипотонические (гипотензивные) состояния // Руководство по кардиологии. - 1982. - Т.4. - С.101 - 108.
Маколкин В.И. Нерешенные вопросы функциональной патологии сердца .// Кардиология. - 1980. -№ 11. -С. 5-9.
Руководство по практическому использованию аппаратов электронейроадаптивной терапии ДЭНАС и СКЭНАР -032 " Протон"/ В.В.Чернышев, В.В.Малахов, А.А.Власов, О.И.Рубцова, Н.И.Иванова - Екатринбург, 2002.-240 с.
Умникова М.В. Первичная и вторичная артериальные гипотонии: эпидемиологические, общеклинические, допплер-эхокардиографические сопоставления. Автореф.дис. канд.мед.наук.-Екатеринбург, 1994. - 26 с.
Kotchen J., et.al. Blood pressure and its sinniaicance in childhood // Postgrad. Med.J. -1978. - Vol. 54, N 629. - P. 206- 210.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДИНАМИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ 1 И 2 СТАДИИ
Галанова С.К., Митронин С.Е., 2004 г.
Областной Клинический Терапевтический госпиталь ветеранов войн, г. Челябинск, Россия

Целью нашей работы явилось изучение возможностей динамической электронейростимуляции (ДЭНС) при артериальной гипертонии 1 и 2 стадии, среднего и высокого риска с давностью заболевания более 5 лет в условиях отделения физиотерапии. ДЭНС была проведена 35 больным (основная группа) артериальной гипертонией 1 ст. 10 человек и 2 ст. 25 человек, из них 11 мужчин и 24 женщины в возрасте от 35 до 55 лет.
Для контроля были взяты 20 больных (контрольная группа) с артериальной гипертонией 1 и 2 стадии.
Клинические симптомы сердечной недостаточности у всех наблюдаемых пациентов отсутствовали.
Больные основной и контрольной групп получали базисную медикаментозную терапию гипотензивными препаратами.
Динамическая электронейростимуляция в основной группе проводилась с использованием аппарата ДЭНАС. Воздействие осуществляли как встроенными электродам и, так и с использованием выносного электрода-приставки. Обрабатывались шейно-воротниковая зона по "нисходящей методике", лобно-височная зона, зона "перчаток", точки акупунктуры Gill, E36, Gi4, Е44, МС6. Курс лечения больных составлял 8-Ю ежедневных процедур.
Больные хорошо переносили лечение. Гипотензивное действие ДЭНС выявлено как на однократную процедуру, так и на курсовое лечение. После процедуры у больных артериальное давление снижалось: систолическое на 15-20 мм.рт.ст., диастолическое на 5-10 мм.рт.ст. У 60% больных на 2-4 процедуре отмечалось незначительное повышение артериального давления.
Анализ показателей центральной гемодинамики выявил, что больные основной группы имели различные типы гемодинамики (гипер-, нормо- и гипокинетический).
Под влиянием ДЭНС произошли изменения гемодинамики, наиболее выраженные у больных с гиперкинетическим типом (62 % больных). Ударный объем МОК и сердечный индекс уменьшились по сравнению с исходным уровнем на 15% у 63% больных. Клинически это проявилось улучшением общего самочувствия (уменьшились головные боли, головокружение, сердцебиение), 33% больных снизили дозу гипотензивных средств.
При гипокинетическом типе гемодинамики общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) уменьшилось на фоне повышения ударного объема (УО) на 10 %. Отмечена положительная динамика на ЭКГ, но менее существенно, чем при гиперкинетическом типе.
Нормализация центральной гемодинамики у больных основной группы происходила быстрее, чем в контрольной группе.
Полученные результаты свидетельствуют о явном положительном влиянии ДЭНС на клиническое течение артериальной гипертонии 1 и 2 стадии за счет снижения повышенного артериального давления, нормализующего действия на состояние центральной гемодинамики и общее состояние.

Страшнее мыши зверя нет
Власов А.А., заместитель директора медицинского центра корпорации ДЭНАС МС, кандидат медицинских наук, г. Екатеринбург, 2005 г.


С таким названием в Комсомольской правде вышла статья о том, как бороться с "компьютерными" травмами с помощью нового продукта Корпорации - аппарата ДЭНАС+, который входит в комплект ViDENS.
Интервью с к.м.н. Андреем Александровичем Власовым:
- Андрей Александрович, когда "пошла в народ" последняя модификация аппарата ДЭНАС, много говорилось о профилактике травм. Неужели опасность травмы так велика для каждого из нас, что нужно в доме иметь специальный аппарат?
- Вы думаете, травма - это обязательно когда "хрусть, и пополам"? Вовсе нет. Ваши конечности могут стать неработоспособными не из-за падения со скалы или удара ломом, а в самой что ни на есть мирной обстановке. Есть даже термин: "Травма повторяющихся нагрузок" (ТПН); это когда вы все время, изо дня в день, делаете одни и те же движения, на что ваш организм природой вовсе не рассчитан.
Такие недуги давно известны медицине - у тех, кто вручную ткал ковры, развивались те же симптомы, что и у операторов компьютера. Вот о профилактике и лечении таких травм и шла речь при создании аппарата "ДЭНАС+". Это не значит, что им нельзя лечить обычные травмы, полученные от ударов, ушибов, укусов и прочего; но ТПН и другие болезни цивилизации сейчас занимают очень важное место среди всех составляющих здоровья.
- И что же чаще травмируется?
- Чаще всего страдают кисть, запястье и плечо, и последствий тут множество: тендовагинит, травматический эпикондилит, синдром канала запястья и другие.
Тендовагинит - это воспаление сухожилий кисти, запястья и плеча. Травматический эпикондилит, он же "теннисный локоть" - раздражение сухожилий, соединяющих мышцы предплечья и локтевой сустав. "Туннельный" синдром - сдавливание срединного нерва руки сухожилиями. Словом, диагнозы разные, а результат один: боль и невозможность пользоваться рукой. Безобидная с виду компьютерная мышь - источник многих неприятностей вплоть до инвалидности.
Появление компьютера вообще резко увеличило число не только ТПН, но и других болезней - возьмите хотя бы ухудшение зрения, почти неизбежное для каждого пользователя.
- И что же теперь страдающему от прогресса человечеству делать?
- Могу назвать вам три главных средства спасения: это, во-первых, профилактика, во-вторых, профилактика, и в-третьих, профилактика.
Существуют приспособления, облегчающие работу на компьютере - от подзапястников, удерживающих кисть в нужном положении, до программы-"напоминалки", призывающей сделать перерыв в работе; много разновидностей клавиатур и ковриков для мыши.
Но даже если вы правильно отрегулировали по высоте стол, стул, положение монитора и клавиатуры (верхний край монитора примерно на одном уровне с глазами, а расстояние до экрана не менее полуметра), вы все равно работаете в неестественной позе; естественное положение кистей рук - вертикальное, как при рукопожатии, а не ладонью вниз, как при работе с мышью. Остается обратиться к старым добрым методам типа "мы писали, мы писали, наши пальчики устали". Перерывы в работе, потягивания, вращение кистью, использование "горячих" клавиш вместо щелчков мышью - все это поможет предотвратить болезни.
И, наконец, есть активная профилактика, в том числе аппаратное воздействие. Например, аппарат "ДЭНАС+" имеет профилактическую программу и может работать с разными специальными электродами - например, в виде очков, как в комплекте "ViDENS". Очки эти воздействуют на биологически активные точки вокруг глаз; их можно надеть прямо на работе, посидеть в них 10 минут в день - и вы противодействуете воздействию компьютера на ваше зрение. Подключая к аппарату другие электроды, вы можете перенести лечебное воздействие на любой сустав - да и вообще на любую часть тела. Вы можете противопоставить сеанс нейростимуляции накапливающимся в организме последствиям воздействия повторяющихся неблагоприятных процессов и уберечь себя от формирования патологических изменений.
- Это касается только тех, кто работает с компьютером?
- Разумеется, нет. Это касается всех, кто подвержен любым видам постоянного утомления каких-то органов. Профилактика ViDENS`ом очень эффективна для учителей, водителей-дальнобойщиков, студентов и вообще всех, кто усиленно эксплуатирует свои глаза; "ДЭНАС+" с успехом применяют все, кому грозят те или иные виды ТПН. Это несколько парадоксально, но приходится противопоставлять достижения прогресса его же последствиям!

 


ДЭНАС МС. ДВИЖЕНИЕ К НОВОЙ ЖИЗНИ

Корпорация "ДЭНАС МС" - лидер среди компаний России, стабильный и надежный партнер, вызывающий восхищение динамикой своего развития.
· Мы производим высококачественные товары для здоровья, используя самые передовые технологий, последние достижения медицины и инженерной мысли.
· Мы передаем необходимые знания людям, решившим построить собственное благополучие, работая с нами и нашей продукцией.
· Мы стремимся к тому, чтобы всегда быть лидером на рынке товаров для здоровья, предоставляя нашим клиентам широкий спектр продукции по доступным ценам.
· Мы помогаем решить проблемы людей в сфере здоровья и обучения, получаем радость от улыбок и успеха наших клиентов
· Мы стремимся сплотить всех причастных к Корпорации в единую команду, в которой высоко ценятся профессионализм, ответственность и преданность компании.
· Мы гордимся нашими успехами и успехами всех партнеров Корпорации.
· Мы создаем вместе с Вами новую жизнь, которая дает здоровье и уверенность в завтрашнем дне!
АРГУМЕНТЫ В ПОЛЬЗУ ДЭНС:
· Эффективность лечения при широком спектре заболеваний
· Экономическая выгода по сравнению с медикаментозными методами лечения.
· Простота и удобство применения
· Портативность и мобильность
· Постпродажная поддержка (медицинские консультации)
"Самое важное в жизни любого человека - это его семья. И главное, о чем мечтает каждый, что бы его родные были здоровы. В моей семье проблемы со здоровьем с некоторых пор решаются просто. У нас есть настоящий семейный доктор - аппарат ДЭНАС. Я благодарен создателям этого прибора за возможность быть спокойным за здороье моих любимых людей. С его помощью наше стремление жить здоровой, красивой и интересной жизнью реализуется в полной мере."
Михаил Боярский
"Каждая женщина хочет выглядеть привлекательно, и я не исключение. Как известно, по лицу можно судить не только о здоровье человека, но и о его эмоциональном состоянии. Поскольку спортивные соревнования - это всегда стресс, а постоянные перелеты и поездки на сборы тоже не способствуют здоровью кожи - уникальным и перспектьивным методом ухода за лицом я считаю аппарат ДЭНАС. Вместе с Малавтилином воздействие аппарата дает очень хороший косметический эффект. Поэтому. куда бы я не поехала, аппарат всегда со мной."
Ольга Котлярова,
заслуженный мастер спорта,
четырехкратная чемпионка мира по легкой атлетике,
бронзовый призер Олимпиады 2000 года.
"Любая экстремальная ситуация требует от участников оперативности и умения оказать неотложную помощь. Для каждого кто ведет активный образ жизни и занимается спортом важен быстрый, качественный результат, важна независимоть в принятии многих решений. Для таких людей я рекомендую использовать аппараты ДЭНС и лучше сразу после травмы, что позволит быстро вернуться к привычному занятию и установить еще немало рекордов."
Евгений Михайлович Виноградский
мастер спорта международного

ЛИТЕРАТУРА

1. Чернышев в.в.,. Малахов В.В., Власов А.А., Рубцова О.И., Иванова Н.И.
Руководство по динамической электронейро-стимулирующей терапии аппаратами ДЭНАС. 2-е изд., перераб. и дополн.- Екатеринбург, 2003 г.

2. Универсальный регистр ДЭНС-терапевта. - Екатеринбург, 2003 г.

3. Медицинский вестник. Том 1, вып.1. "Опыт применения ДЭНС-терапии в медицинской практике". Екатеринбург, 2002 г.

4. Медицинский вестник. Том 1, вып.2. "Итоги и персп6ективы развития электрорефлексотерапии в России", Екатеринбург, 2002 г.

5. Медицинский вестник. Том 1, вып.3. "Использование аппаратов ДЭНАС и СКЭНАР-032-1 "Протон" в медицинской практике", Екатеринбург, 2002 г.

6. Медицинский вестник. Том 1, вып.4 "Теоретическое обоснование и опыт практического использования динамической электронейростимулирующей терапии в системе комплексной реабилитации больных наркоманией". Екатеринбург, 2002г.

7. Медицинский вестник. Том 2, вып.1. "Электродинамическая рефлексотерапия аппаратами семейства ДЭНАС", Екатеринбург, 2003 г.

8. ДЭНС-терапия болевых синдромов различного генеза. Тематический сборник статей., Екатеринбург, 2003 г.

9. Медицинский вестник. Том 2, вып.2. "Аппараты "ДиаДЭНС". Новый этап развития электродинамической рефлексотерапии", Екатеринбург, 2003 г.

10. Медицинский вестник. Том 2, вып.3. "Применение электродинамической рефлексотерапии в неврологической и психиатрической практике". Тематический сборник статей, Екатеринбург, 2003 г.

11. Медицинский вестник. Том 3, вып.1. "Электродинамическая рефлексотерапия в практике врачей разных специальностей", Екатеринбург, 2004 г.

12. Материалы международного юбилейного симпозиума, посвященного 5-летию корпорации ДЭНАС МС. "Динамическая электронейростимулирующая терапия. Новые рубежи и итоги эмпирического этапа развития", Екатеринбург, 2003 г.

13. Материалы международного юбилейного симпозиума, посвященного 6-летию корпорации ДЭНАС МС. "Динамическая электронейростимулирующая терапия. Эволюция продолжается", Екатеринбург, 2004 г.

Всю литературу можно приобрести в офисе на ул. Жилянская, д.55,
тел. (044) 289-86-49

Материалы для данного сайта предоставлены корпорацией ДЭНАС МС
.

© 2004
DENAS.KIEV.UA. All rights reserved. © Design: ABRIS DESIGN GROUP 2000-2004